粉色苏州晶体结构阿司匹林在美国，真的只卖3粉色苏州晶体结构美分
阿司匹林在美国，真的只卖3粉色苏州晶体结构美分
此外，通报还指出李春生“接受私营企业主为其提供的私人会所”。
本文来自微信公众号：氨基观察，作者：武月，题图来自：AI生成第十批集采价格出来后，有人开始写段子了：买糖的送二甲双胍，买避孕套的送西地那非……至于为什么写送，是因为价格太低了：3分钱的阿司匹林 3分钱的叶酸片 1毛钱的氯化钾注射液 2毛钱的间苯三酚 2毛钱的依帕斯丁 3毛钱的西格列汀 ……但是，有些产品降价是必然的。比如让市场大为震惊的，用于心血管疾病预防的阿司匹林肠溶片，最低只要3.4分钱/片。尽管有人带节奏说救命药不如一瓶水、一颗大白菜值钱，但现实是，阿司匹林上市已经百年历史，肠溶片也是90年代就已经问世的，是技术稳定、临床应用成熟、生产企业众多的产品。这样一款药物，纳入集采是必然的。最重要的是，原研药阿司匹林肠溶片在美国最低也只要3美分/片。而拜耳大包装的阿司匹林肠溶片，在国内目前的网售价最低为0.6元/片，约合8美分。这意味着，其在国内售价还要高于美国；部分国产仿制药也是如此，集采前0.5元/片的价格，也高于海外药物的售价。一款规格多、品种全、竞争激烈的慢病常用药，国内单价竟然高于美国。这本身就是不合理的事情。而这一次集采过后，药企还能有多少利润不可知，但这也是这类药物，躺着赚钱20年后，回归仿制药属性的一个必然结果。毕竟，在全球范围内，仿制药都是如此，只赚制造业的钱。国内只是因为过去定价不太正常，现在在回归正常逻辑下，反而显得不正常。3分钱的阿司匹林与药企的哀嚎第十批集采，竞争空前激烈。平均每个品种有12.5个产品（企业+剂型+规格）来投标，阿司匹林肠溶片符合申报的企业也达到14家（13家过评，1家原研）。从结果来看，阿司匹林肠溶片共有7家企业中标，价格竞争也异常激烈。如下图所示，此次拟中选的阿司匹林肠溶片，价格都出现了大幅下降，其中最便宜的价格60片包装的100mg阿司匹林肠溶片，只需要2.06元。也就是说，每天一片，一个月的药费也就在1元左右，每片药的价格降到了3.4分钱。而根据Insight数据，相比集采前最低挂网价，阿司匹林肠溶片的报价降幅几乎都在80%以上。报出最低价的浙江京新药业，降幅则达到92.85%。原研药企拜耳则在此次集采中出局。从网络售药平台查询，目前进口的100mg规格的阿司匹林肠溶片，价格仍然在0.6元—0.9元/片左右，单价虽不高，但相比进入集采目录的国产仿制药，价格却也相差了数十倍。尽管市场对药企的报价感到惊讶，但不难理解，竞争激烈，药企为获市场份额，只能压低价格。另外，这次集采规则也发生了变化，取消了50%降幅保底规则，实行“1.8倍熔断和复活”机制等，使竞标更具策略性和不确定性，企业为避免被淘汰而报低价。事实上，这些年医药行业一直都非常卷，眼下经济环境进一步加剧内卷，这次集采，最“不卷”的品种也有10家企业参与竞争。在这样一个充分竞争的环境下，基本上企业能承受多低的价格，就会往自己的成本价报。而随着这次集采落地，国内阿司匹林肠溶片市场格局也将彻底改变。根据药融云数据，2023年全国阿司匹林肠溶片院内市场规模达到26.5亿元，其中，拜耳占了80%以上市场份额。集采之后，拜耳出局。如上图所示，TOP10中，仅有辰欣药业、石药欧意中标。而年销售额达17亿元的沈阳奥吉娜药业为国内首仿，截至今年9月，尚未完成一致性评价，无缘此次集采，也意味着销售额将骤降。这或许是其在官方公众号为一众仿制药企发声，发出哀嚎“为国捐躯，为百姓健康积极关厂”的原因所在。美国最低也才3美分/片市场担心，集采过度追求低价可能会伤害企业，毕竟这会影响利润；同时，也可能引发药物质量问题，甚至有媒体、药企带节奏：“集采3分钱一片的药，你敢吃吗？你会买给家里人吃吗？”市场的担忧可以理解，但大部分情绪可能是多余的。首先，这是一个上市时间久远、技术稳定、临床应用成熟的产品。阿司匹林早在1899年就开始作为解热、镇痛和抗炎药，与青霉素、安定并称为医药史上三大经典药物。长期服用阿司匹林，可能带来的一个风险就是消化道受损，在此背景下，阿司匹林肠溶片剂型应用而生。所谓肠溶片，是指药物在进入人体后在胃部并不会崩解释放，在经过胃部进入肠道后，才开始崩解释放，吸收进入人体发生作用，这种剂型大幅度减少药物对于胃黏膜的直接刺激作用。拜耳于1993年推出阿司匹林肠溶片，2003年在国内上市，2006年第一款仿制药上市，问世超30年。截至2024年，阿司匹林肠溶片上市企业数282家，其中国产上市企业数278家，进口上市企业数4家。这样一款药物，纳入集采是必然的。其次，由于合成工艺简单、原料便宜，阿司匹林的成本本身就不高。在欧美，阿司匹林口服缓释片的售价也是以“分”为单位。根据Drugs网站披露的药价数据，拜耳的阿司匹林口服缓释片（81mg）单价最低为3美分/片，甚至低于其他仿制药6美分的价格。要知道，美国并不生产阿司匹林，主要依赖进口。也就是说，美国3美分一片的阿司匹林，是综合考虑了药企水电、物流（陆路+海运）、包装（符合FDA监管）、人员等成本及厂商、零售商的利润，市场竞争的一个结果。回到国内来说，无论原料药还是成药均无须进口，人员各项成本也低于海外，成本理应更低。而拜耳大包装的阿司匹林肠溶片（100mg），在国内目前的网售价最低为0.6元/片，约合8美分。这意味着，其在国内的单价甚至还要高于美国。部分国产仿制药也是如此，集采前0.5元/片的价格，也要高于海外的售价。这与创新药的国内外定价形成了鲜明反差。众所周知，由于经济发展水平、支付水平不同，美国是全球创新药的高地，国内则被视为“洼地”。对比下来之后，你还会认为，降价后的阿司匹林肠溶片不合理，无端打压药企吗？不可否认的是，集采后即使这款药还有部分利润，确实已经非常低了。但这也是这类药品，躺着赚钱20年后，如今回归仿制药属性的一个必然结果。对于一些小的仿制药企来说，这可能是灭顶之灾。但是，在国家大力推进医改背景下，药企早就应该彻底跳出旧有发展逻辑，否则被淘汰也只是时间问题。毕竟，在全球范围内，仿制药都是如此，只赚制造业的钱。国内只是因为过去定价不太正常，现在在回归正常逻辑下，反而显得不正常。仿制药本无过国产仿制药和原研药到底有多大差别，这恐怕是很多人的疑问。虽然阿司匹林的活性成分在原研药与仿制药中是相同的，但药物配方（包括辅料、稳定剂、涂层材料等）可能存在差异，在生产工艺方面，也会存在一定的差异。对于肠溶片剂型来说，这种差异可能会更明显。但是，能够被纳入集采的阿司匹林肠溶片，都是经过了一致性评价审评的仿制药。这样的仿制药需要证明其与原研药的生物等效。只不过，“便宜无好货”，始终是很多人心中的执念。市场上也不乏带节奏的声音，3分钱的阿司匹林不如一瓶水、一颗大白菜。但是，目前集采竞价机制下产生的低价药物，药品生产商供应商牺牲的是中间的销售费用，通过以价换量的方式获得市场份额所做出的价格让步，惠及的是需要用药，而经济上又不宽裕的患者。这也是仿制药的发展逻辑。作为与原研药有相同活性成分、剂型、给药方式和治疗作用的替代药品，仿制药在全世界广泛使用。其初衷是，让更多的人用低廉的价格享受到同等的药品。早在80年代，美国为了打压高价药，推出相关法案，给予仿制药合理的利润和市场空间，这也是全球仿制药产业规模化发展的开端。按国际协会2020年统计的数据，美国仿制药的处方占比达90%，欧洲是67%，日本为77%。中国很多药获批出口美国，和全球各地一起加上少量美国本土生产的仿制药，构成了美国病人吃药量的90%，这些药中不能说没有质量不好的，但整体攻击国产仿制药，显然不可取。而在国内，即便有几十上百种同类的仿制药，大家依然会对原研药的“消失”叹息甚至愤慨。不可否认，中产人群承担了国家医改的一部分代价。但是，政策并没有限制患者的选择，中产不愿意用通过一致性评价的国产仿制药，可以购买进口药，也可以通过商业保险，去公立医院国际部或者私立高端医院看病。公立医院势必不可能完全满足中高收入者的医疗需求。说到底，政策是资源分配的手段。在人口老龄化的严峻形势下，医保基金的长期压力正在增加，而医保的头号任务，只能是保基本。回到3分钱的阿司匹林来说，药企中选只是第一步，保质保量保障供应更重要。而对于监管来说，如何保证集采药物长期效果的可控性，是需要持续努力的方向。要避免未来出现，药品质量和药效的“一致性评价”变成“一次性评价”。仿制药本无过。正如前文所说，在创新药最发达的美国，100个处方中，90个都是仿制药。美国对仿制药进行了严格治理，我们国家为了人民用上物美价廉药，也一直不懈努力，应理性看待。本文来自微信公众号：氨基观察，作者：武月本内容为作者独立观点，不代表虎嗅立场。未经允许不得转载，授权事宜请联系 hezuo@huxiu.comkoa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:赵德茂
TOP1热点：江苏徐州市长王剑锋调任常州市委书记
中方通过与基辛格的会见，讲了三点，值得美国认真听听。。
这座城市也是1905年俄国布尔什维克革命的主要中心之一，是“波将金”号军舰哗变的发生地。在苏联时期，它也是重要的贸易港口和海军基地。
TOP2热点：打卡新地标！12米巨大机械姬雕塑落户浦东
然而，基辛格的看法却没有成为美国决策层的主流意见，也没有真的使美国对霸权有所反思。
这座城市也是1905年俄国布尔什维克革命的主要中心之一，是“波将金”号军舰哗变的发生地。在苏联时期，它也是重要的贸易港口和海军基地。
TOP3热点：澎湃AI早新闻丨2025年3月2日jy灌溉收集系统唐小米
这座城市也是1905年俄国布尔什维克革命的主要中心之一，是“波将金”号军舰哗变的发生地。在苏联时期，它也是重要的贸易港口和海军基地。
潮新闻消息，7月19日上午，15次参加高考的唐尚珺在社交平台上发布视频称，他被华中师范大学退档，退档原因为专业已录满，接下去将参加补录。
TOP4热点：白宫碰壁后泽连斯基在唐宁街受到礼遇，欧洲在压力与无奈中集结原神雷神挤出乳液
卢卡申科接着说：“热舒夫对他们来说是不可接受的。他们在阿尔捷莫夫斯克郊区作战时，他们知道（乌克兰的）军车来自哪里，他们由此印象深刻：热舒夫是我们的麻烦。当然，正如我们一致同意的，我把他们安顿在了白俄罗斯中部，我不想重新部署他们，因为他们现在精神有些低落……”
TOP5热点：美乌矿产协议在激烈争吵中未能签署，美专家：回报或远低于乌克兰预期星空视频影视大全免费观看
中炬高新董事会会议决议
另外，报道提到，苏克拉尔说，“大家都知道，今年是中国和南非建交25周年。所以，这是庆祝这一里程碑的合适机会。”他还说，南非还将庆祝和印度建立正式外交关系30周年。
TOP6热点：辽宁省委副书记王新伟任辽宁省代省长十大黄台禁用的破解方法
毕力夫早年从事学术研究工作，在日本国立医学部预防医学专业攻读博士学位，后来留校担任医学部研究员、客座教授，进行博士后研究。
7月18日，新京报记者从纳雍县公安局办案民警处获悉，王女士大儿子的协查函已经由贵州省公安厅下发至其离境的点位西双版纳，再由西双版纳发到中国驻缅甸大使馆。王女士小儿子的协查函正在办理中。
TOP7热点：河南信阳市委常委、常务副市长秦保建拟任省政府派出机构正职yp已满18点此自动转
另据中冶天工集团有限公司官网去年11月14日发布信息，该公司工程技术总院中标齐齐哈尔市第三十四中学新建附属综合楼设计项目。该项目位于黑龙江省齐齐哈尔市第三十四中学校园内，项目设计内容包括新建附属综合楼1栋、设备房1座，以及塑胶跑道、道路及路面硬化、绿化等场区配套工程。其中，附属综合楼总建筑面积6800平方米，地上5层。项目建成后，将完善学校的基础设施，全面提升学校的硬件环境和教育品质，助力学校高质量发展。
TOP8热点：青海省委原常委、政法委原书记杨发森被“双开”能让我流水水的一千字
在消防救援力量抵达现场后的两个多小时，8人被率先救出。当晚，齐齐哈尔龙沙区应急管理局工作人员告诉南都记者，23日当地在下雨，该区相关部门工作人员正在现场，救援工作仍在进行中。
TOP9热点：直播丨送别！对抗顽疾5年，知名音乐人方大同去世申鹤腿法娴熟脚法教学视频
什么意思？
据介绍，按照平行志愿规则，一旦被退档，不会将档案转投至同批次所填的下一所学校，那就意味着该批次所填保稳和保底的院校也没有机会了，该考生只能参加征集志愿或后续其他批次投档录取。
TOP10热点：从“义乌经验”到“杭州六小龙”：什么是“好的”政府行为坐在身上磨豆浆
在消防救援力量抵达现场后的两个多小时，8人被率先救出。当晚，齐齐哈尔龙沙区应急管理局工作人员告诉南都记者，23日当地在下雨，该区相关部门工作人员正在现场，救援工作仍在进行中。