男人与女人打扑克差差一个月转了3家医院，患者单次男人与女人打扑克差差住院天数何以受限？
一个月转了3家医院，患者单次男人与女人打扑克差差住院天数何以受限？
（贺敏被抓图/受访者提供）
一个月转了3家医院，患者单次住院天数何以受限？ 专业人士建议，加强分级诊疗体系建设，探索按疾病种类付费与按治疗项目付费相结合的医保支付模式 阅读提示 一次手术，多次转院，患者和家属来回折腾，就医负担增加。专业人士认为，需要加强分级诊疗体系建设，缓解医院床位紧张，还应探索按疾病种类付费与按治疗项目付费相结合的医保支付模式，让患者在接受长期康复治疗期间获得医保的有效支持。 “终于回家了，这一个月真是历经波折。”近日，重庆的廖女士在经历了住院与转院的曲折过程后，不禁如此感叹。年过七旬的廖女士不久前在当地某三甲医院完成了膝关节置换手术。然而，术后第3天，医院便以“达到出院条件”“排队入院的人还有很多”等理由通知其办理出院手续。 廖女士及其子女认为，术后短时间内身体未恢复，需要多住几天院。但院方认为，相关治疗已经完成，达到出院标准。家人不得已将廖女士转至另一家医院进行康复治疗。但是该医院也明确表示，患者已进入康复期，建议居家治疗，尽量减少住院时间。 记者采访患者及其家属了解到，类似廖女士的遭遇并不少见。一些医院限制患者住院天数，导致患者在不同医院间来回折腾。医院为何不想让患者多住院，记者对此进行了采访。 一个月辗转3家医院住院 今年9月初，张天的父亲因股骨头坏死，急需进行置换手术。在将近一周的等待后，其父亲在重庆一家知名三甲医院住上了院，并顺利完成手术。 考虑到父亲已是耄耋之年，而且有其他慢性病，张天希望父亲能在医院安心康复治疗。然而，术后一周，医院通知他们尽快出院，原因是“经过综合研判，手术很成功，病人恢复得也不错，达到了出院条件，还有许多患者在排队等待床位”。 张天认为，此时出院无疑会增加许多未知风险，但无奈只能按院方要求出院，并四处寻找能接收父亲康复治疗的医院。 张天为父亲找到了一家骨科医院。这家医院表示，可以先办理入院手续，但各项检查必不可少。如果检查结果显示“状况良好”，也建议居家康复、定期复查，没必要长时间住院治疗。 陈先生告诉记者，其母亲转到另一家二级医院约两周后，又被要求出院。他们只能再次联系新的医院。最终，一个月时间，廖女士前后转了3家医院。 “每次更换医院，都要重新适应新的医疗环境、医护人员，这对刚刚经历手术，急需稳定环境恢复身体的病人来说，无疑是一项额外负担。”陈先生直言，在转院过程中，母亲多次陷入恐慌，以为身体状况出现了大问题，情绪极为低落。 记者采访了解到，类似情况并不少见。多名患者及其家属表示，多次转院、家人奔波劳累、病人身心俱疲，转院后可能还要重新做检查，无形中增加了经济负担。 医院存在控制成本的考量 为何医院不愿让病人多住院？重庆某县级中医院的负责人告诉记者，对于急性期患者，医院会全力救治，无论其住院时间长短。但对于已进入慢性康复期且病情稳定的患者，达到一定住院天数后，医院可能会建议其出院，或转至其他基层医疗机构。 “之所以这样做，首先，经过综合研判，确认患者已安全度过急性期，适合转入康复阶段；其次，当前医疗资源紧张，尤其是知名三甲医院床位供不应求，为确保急危重症患者能及时获得救治，只能选择让病人出院。”该负责人还提到，也有很多医院存在控制成本的考量。 医院控制成本与患者住院天数有何牵涉？重庆某区人民医院医保科负责人告诉记者，近年来，医保对医院的支付模式改变。以往，医院根据治疗项目，如检查次数、药品使用量等，逐项从医保获取费用，类似于购物时的逐项结算。改革后，医保支付转变为按病种付费模式。在执行过程中，医院估算出每种疾病的治疗费用，并依据患者日均费用推算出合理的住院时长。如果患者长时间住院，可能会导致治疗费用超出医保支付标准。 该负责人以阑尾炎手术为例介绍说，如果医保部门测算出的平均支付标准为1万元，那么无论病人实际做了多少检查，使用了多少药品，住院多长时间，医保支付金额均固定为1万元。如果医院治疗费用超出这一标准，超出部分往往需要医院自行承担，这就导致部分医院可能希望患者尽快出院。 还有业界人士透露，管理部门要求医院“平均住院日”逐步降低的考核导向也是重要原因之一。如果长期住院患者多，医院可能达不到考核要求。 需医院、医保等多方共同应对 单次住院天数受限，患者转院过程折腾，医疗负担也会加重。采访中，多名受访医疗工作者、医保部门负责人表示，单次住院天数限制问题复杂，需要医院、医保等多方共同应对。 针对医院床位紧张问题，多位医院管理人员认为，需要加强分级诊疗体系建设。具体而言，三甲医院专注于急危重症救治，二级及以下医院则强化康复和长期护理功能，优化医疗资源配置。 在重庆市九龙坡区科学城人民医院主任医师李明臣看来，可以构建“专科联盟”，二级及以下医院能与三甲医院及专科医院形成紧密合作，共享优质医疗资源。 重庆某区人民医院医保科负责人建议，医保部门应进一步深化医保支付方式的改革措施，探索按疾病种类付费与按治疗项目付费相结合的医保支付模式，确保患者在接受长期康复治疗期间获得医保的有效支持。同时，加强对医疗机构的监管力度，确保各项政策措施得以准确且全面地落实，避免将医院创收或成本控制目标直接转嫁给医生。 受访医务工作者还建议，上级部门在考核医院时，不应过度强调“平均住院日”单一指标，应建立包含医疗质量、患者安全、服务效率、患者满意度等多个维度的考核体系。同时，考核标准应根据医疗技术发展、患者需求变化，以及医院管理的实际情况动态调整，确保考核结果客观准确。 本报记者 黄仕强《工人日报》(2024年11月30日 02版)责任编辑：惠小东koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:赵进喜
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7月12日，是二人离婚纠纷二审开庭的日子，就在开庭前两天发生了令人意外的事情。。
小米回忆，后来自己和张莉还找到了当时参加黄某与贺敏两人婚礼的邻居。邻居表示，当时他们在县城的酒店办了酒席，贺敏就是当时婚礼现场的新郎。对此，黄父又坚称贺敏只是以好友身份到现场吃酒席。
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5月30日，中央纪委国家监委第十三审查调查室一级调研员崔玉男被查；
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当时，她还提到，江西高院用3年左右的时间，有效解决全省法院当前存在的短板问题。
据中央纪委国家监委官网介绍，刘金国现任中共二十届中央书记处书记，中央纪律检查委员会副书记，国家监察委员会主任，总监察官。
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报道提到，
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据介绍，美军的M864炮弹包含72枚子弹药或“小炸弹”，每个大约相当于手榴弹的大小，它们可以覆盖超过四个足球场的区域，而不是一个弹着点。这些集束弹药不仅将增强乌克兰的火力，从遍布前线的战壕网络中清除俄罗斯军队，而且还将弥补乌克兰常规炮弹的短缺。
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知情人小米（化名）告诉中国新闻周刊，当天，张莉第一次到黄某家时，就表明了自己是贺敏妻子的身份。得知这一消息后，黄某父亲表示惊讶，称贺敏是自己的女婿，两人举办婚礼时，还摆了18桌酒席。为此，他还带着张莉看了贺敏与自己女儿的结婚照。
然而，3个月后，张莉再次通过贺敏的熟人得知对方出轨，并得到了对方与当地女子黄某同进同出，一起遛狗、吃夜宵的证据。
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2022年8月，张莉与公婆找到了贺敏两人的出租屋。已经怀孕的黄某谎称家里没有其他人，公婆当即报警，后在黄某的衣柜里发现了低头玩手机的贺敏。
张娟称，贺敏得知女儿的态度后，气急败坏，“他骂了孩子，叫孩子滚出去”。随后，女儿拉着行李箱出门去寻找母亲。
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焦先生是陕西咸阳人，2023年前，他的儿子在彬州市上学，今年2月，他计划将儿子转学至咸阳长武县，可在多家学校办理入学，均被校方以“班级学生人数超标”等理由拒收，但自己孩子被拒收后，他又听说有别的孩子转入该学校。焦先生说，他感觉很疑惑，期间还联系过当地教育部门，后来学校的负责人告诉他，之所以不收他的孩子，是因为其在公安系统有案底。对此，他很不解，“我儿子十多年来，在学校从来没有不良表现，怎么会有案底呢？”
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“全国纪检监察干部队伍教育整顿领导小组”首次出现在公开报道中，是在今年3月。
2005年8月，葛晓燕重回江苏省人民检察院，担任反贪污贿赂局局长、副检察长。
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