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单价过亿的PET/CT长轴机，为什么能是“医疗行业的未来趋势”696969c大但人文艺术作品_ZAKER新闻
李小菠知道他们共鸣的原因。老徐提的那次街道会议，李小菠也参加了，是今年4月社区组织的一次业主座谈，请来了南京本地的媒体，原本是为了宣传老房业主搬入新家，让业主畅谈幸福生活，结果现场画风突变，“全都是抱怨没拿到房产证的。”
医疗机构的中标价中，长轴机产品的价格在 7000 万元至一亿元的区间不等2024 年末，素有全球核医学领域风向标之称的欧洲核医学协会年会上，来自世界各地的顶尖核医学学者们曾展开过一场辩论：肿瘤病人想确诊，就绕不开做 PET/CT 扫描。但这扫描的设备，是做得越 " 长 " 越好，还是 " 短一点 " 也够用？回到初始的 " 核医学 " 概念，这个在大众听起来颇为神秘的事物，其实已经在中国发展了数十年。简单理解，它是利用放射性核素示踪技术在医学诊断和治疗中进行应用，从而排查肿瘤，监测疗效，开展靶向治疗 ……进一步细分，核医学领域主要包括诊断和治疗两部分，分别对应核医学设备和核药开发，而前者正是本场辩论的中心。这些讨论，直接指向的其实就是 PET/CT 设备的迭代趋势。按照中华核医学分会现下的分类标准，设备扫描从头顶到大腿时的轴向视野（aFOV，泛指扫描范围）在 15cm-35cm 之间的为短轴 PET/CT，aFOV 典型值 >100cm 的为长轴机；而当扫描头顶到脚趾时，aFOV 典型值 ≥188cm 的则属于 "total body"。过去，以短轴机为核心应用的时代，PET/CT 领域一直是由 "GPS" 等海外巨头主导的游戏，但在长轴机开发上，中国企业已经拔得头筹。2019 年之后，联影医疗先后发布了 uEXPLORER 和 uMI Panorama GS 两款 PET/CT 长轴机，轴向视野分别为 194cm 和 148cm。成为当前市场上为数不多拥有已经商业化的 PET/CT 长轴机厂商之一。但目前，从医疗机构公开中标价上看，相较之下，长轴机产品的中标价是短轴机产品的 2-3 倍。在医生们已经 " 用惯了 " 传统短轴机的情况下，多花这么多钱值不值？参与辩论的专家们意见不一的问题也正在于此。有人提到，相较于传统短轴机，PET/CT 长轴机 " 带来了许多传统设备无法观测的视角转变 "，比如多示踪剂研究、长延时显像、新药物开发。传导至临床上，这意味着扫描时间更短、患者使用的药物放射性损伤更少，以及更低的药物消耗成本；反方学者们则认为，作为一类 " 新事物 "，PET/CT 长轴机的经济性和实用性仍有待商榷。比如，价差成本，检查效果或效率是否也能达成这个程度？更好的图像是否真的带来临床诊断的变化？带着这些问题，我们和联影医疗分子影像事业部总裁王超，以及北京协和医院核医学科主任霍力分别聊了聊。从设备制造商和医生的角度，分别如何看待这些问题？长轴机，真的是 " 行业公认的趋势吗 "Q：能不能先简单聊聊，做长轴机有哪些研发和制造门槛？王超：目前的全球市场上，进入商业化阶段的长轴设备以联影医疗和西门子的产品为主。因为从资金投入、团队配置和知识产权三个角度，长轴设备都需要非常大的平台才能承担，所以不会有很多厂商进来做。软件算法上，长轴设备要处理的数据量是过去的几十倍，而且临床检测对时效是有要求的，要在临床允许的时间范围内把数据处理完并精准成像。它要求的算法逻辑和以往完全不同，所以算法人才是一个新投入。硬件方面，核心零部件自主研发方面，我们也布局了大量专利保护。长轴设备和短轴设备在价格上是倍数关系。因为长轴是用探测器拼在一起，然后再用算法来把图像呈现出来的，很大的成本就在于硬件。举个例子，短轴设备长度是 20cm-30cm，长轴可能有 1m，那成本最高就相当于前者的 5 倍。比如，原料购买成本就很高。因为包括长轴 PET/CT 在内，很多高端医疗装备的核心零部件是买不到的，如果自己不掌握供应链就会花更大的代价。第一，别人不会卖给你；第二，如果要做自主创新，零部件的功能和性能是为满足具体临床需求而设计的的，市场上可能没有。Q：主要成本在于硬件，那产生规模效益后压缩成本的空间有多大？王超：规模效应是存在的。Q：有研究认为，如今长轴机的成本价是短轴机的 2-3 倍，但在临床应用时，一台长轴机的经济效益可能不如 2 台短轴。您如何看待行业当前对于这类产品的成本和经济性顾虑？王超：这是一部分人的观点。我觉得，经济性首先要看一个问题：长轴是不是能解决短轴无法解决的问题？有些疾病或诊断可能用短轴做很不错，但有些是短轴 100% 不能做的。解决这部分问题时，" 长度 " 具有天然优势。比如，长轴机在低剂量方面的优势决定了它可以做儿童扫描、孕妇扫描，从而扩大适应症；另外，它可以做一些动态扫描，解决过去静态看不到的疾病的问题。其次在经济性上，美国一些医院或许可以把科研和临床分开，但国内还到不了这么奢侈的程度。国内很多大型肿瘤中心装备长轴机，是因为他对患者的扫描要求很快。一台长轴机可以解决几台短轴都解决不了病人流量的问题。现有文献研究证实，做压力测试时，长轴机一天可以扫描 100 多个病人。在此之外富裕情况下，它还能供医生去开展一些短轴设备做不到的科研工作。单纯从卫生经济学的角度，一台长轴的价值是远高于投资两台短轴设备的。这还没有讨论购买第二台短轴机时，要付出的额外的机房成本、人员成本，保修情况等等。所以，单纯从投入产出比，我们认为未来的发展方向是但凡有 3 台以上 PET/CT 配备能力的核医学科室，都会去考虑买一台长轴搭配一台到两台短轴的组合方式。因为长轴机干活不会落后于短轴机，同时它能提供更多的临床和科研等高端价值，这些都是 bonus。不过配备长轴机的确也要看医院定位，如果刚够使用 PET/CT 门槛的基层医院，病人量相对较少，尚无完备的核医学团队配置，目前使用短轴机也可满足需求。Q：在您看来，长轴和短轴两种设备，未来的市场关系可能是怎样的？王超：整体而言，长轴和短轴会在相当长的一段时间内共存。顶级的医疗机构，比如国家医学中心这个级别的需是长轴，甚至可能需要不止一台长轴机；在一些区域医疗中心级别的医院，可能只需要一个长轴机 + 短轴机的组合，相互形成互补、解决短轴机效率不高的问题即可；再往下的医疗机构，可能一台短轴机就够用了。我们预计长轴机的比例会慢慢增加，但可能短期内不会到达 1:1 这么激进的程度。Q：目前，长轴机在全球的装机情况如何？王超：从 2019 年我们做出第一台长轴机到现在，长轴系统在全球都是一个比较新的技术。各厂商加起来，全球总共装机量未超过百台。从联影来看，我们在欧洲和北美有一些顶尖医院用户，比如意大利圣奥索拉医院、美国 BAMF 癌症医学中心，在国内的用户约有 20 个左右。真正在用的其实都是顶级医院，他们用了之后也确实提出过很多问题。比如，医生能够比较方便的使用方面（做一些沟通交流）。他们希望我们提供一些科研工具，因为顶级医院还是想做一些科研工作的，临床方面经过打磨效率其实已经蛮高了，比普通的 PET/CT 要高很多倍 , 可能高个四五倍。然后科研方面各家的诉求都不一样，他们也希望我们有一个好的科研团队来支持他们做这方面的工作。从推广的角度来说，我觉得下一步是要真正完成从科研向临床的转化，进一步挖掘长轴更多独一无二的优势，让大家更多认识到这些优势，才能让这个产品被越来越多人用上。Q：做长轴机已经是业内的共识了吗，还是处在有争议的阶段？王超：我们认为是形成共识了的，不然后来也不会有那么多厂商跟进研发。长轴 PET/CT 装机医院，国内目前 " 约有 20 家左右 "Q：目前，国内具备配置、使用 PET/CT 长轴机能力的医院大概有多少？霍力：目前整体只有 20 家左右，集中在北上广。王超：我们认为，未来基本上省级标杆医院都可以具备建设核医学科的能力，这样对应的可能就有 50-100 家医院。中国市场可能只占全球市场的 10%-15%，海外市场会更大。联影医疗 PET/CT 长轴机应用于北京协和医院Q：临床应用时，从医院和医生的角度，可能会更关注长轴机的哪些关键指标和新价值？霍力：一个床位到底能看到多少距离、扫一个床位大概需要多长时间，以及每个患者用药剂量是多少，这三点决定了临床每天能扫多少病人，以及需要使用的药物总量和工作人员每天的工作时长。王超：对，其实这就是设备灵敏度的体系。灵敏度就是探测效率，就是所谓病灶发出很多的射线，你能够看到它的效率有多高，而效率高就意味着在相同时间内，可得到的信息量更大，、图像更清楚，从而做出更精准的诊断。Q：有没有特定的场景，是只有长轴才有的优势，而短轴做不到的？霍力：最典型的就是打完针后看药物在全身的分布情况。扫描后，药物在所有脏器的分布情况对示踪剂来讲是很重要的，因为在计算时可能要对应到打完针的第 0 秒到第 1 秒是什么样，1 秒到 2 秒是什么样。但由于短轴机单次扫描覆盖范围小，扫全身时其实就无法同时进行，只能一段一段来。这样就相当于每段时看到的可能是药打进去后一段时间里的情况，而长轴 " 咔嚓 " 一下就都照全了。另外，短轴分段采集时，如果按照常规覆盖范围（颅底 - 大腿上 1/3）进行图像采集的话，有时可能会 miss 掉一些病灶。我们有一个非常典型的病人，他在外院做的一个短轴 PET/CT，按常规范围进行采集的，结果膝关节上方的原发病灶就没有观察到，肺内的病灶认为可能是良性病变，但到协和来用长轴机再次进行了扫描，发现膝关节上方肌肉内代谢异常增高病灶，确定原发病灶后，肺内病灶证实为转移灶。koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:刘宝瑞
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潘瑾兴出生于1966年3月，曾任广西壮族自治区纪委派驻自治区新闻出版广电局纪检组组长，钦州市委常委，市纪委书记，自治区纪委监委驻自治区民宗委纪检监察组组长等职。2023年7月，主动投案。
1992年8月至1996年10月，任湘潭钢铁公司炼钢厂、第一炼钢厂、第二炼钢厂技术员；1996年10月至1998年5月，任湘潭钢铁公司第二炼钢厂转炉车间副主任；
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“行有不得，反求诸己”，从曾经的光伏产业，到如今的电动汽车，欧盟发展的症结，不会在对中国企业的各类调查中解开。相信此次访华，能为博雷利认清上述问题本质、扫清中欧合作障碍有所帮助。
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三是风险管理能力较弱。中小银行内控制度相对薄弱，缺少风险管理人才，风险管理技术和工具不足，导致中小银行在风险识别和预警反应等方面较为落后。此外，部分中小银行为了追求利润，偏离存贷主业，盲目拓展业务，负债端依赖短期同业负债，通过资产端期限错配到投资业务中，加剧了流动性风险。2023年半年报数据显示，上市中小银行贷款占总资产比重的平均值（53.7%）显著低于国有大行及股份行的平均水平（57.5%）。
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2005年6月至2008年8月，任湘潭钢铁集团有限公司执行董事、总经理（其间：2005年6月至2008年6月，在中国地质大学经济管理学院资源产业经济专业在职研究生学习，获工学博士学位）；
在去年央行发布的《地方金融监督管理条例（草案征求意见稿）》已经厘清了央地金融监管关系的基础上，中小银行风险的化解处置，核心原则是分类施策，平衡好市场力量和行政力量的关系。