yngs gov cn厦门推进医保支付改革 实现“医患保yngs gov cn”三方共赢_ZAKER新闻
厦门推进医保支付改革 实现“医患保yngs gov cn”三方共赢_ZAKER新闻
但最后的50秒，中国队没有把握住机会。随着双方连续进攻无果，比分最终定格在16:17，中国队以1分之差惜败，获得亚军。加拿大队的米歇尔·普卢夫本场比赛贡献8分，凯瑟琳·普卢夫拿到4分。中国队除了黄琨外，得分最高的是陈玉婕（4分）。
市医保局举行 DIP 支付方式改革经验分享会。（市医保局 供图）近日，在厦门弘爱康复医院经过近半年治疗后，脑外伤患者贾先生的病情趋于稳定。以往，这种术后稳定期需要长期康复治疗的病人，可能会 " 被出院 " 甚至被医疗机构相互推诿，贾先生没遇到这样的困扰。这得益于厦门市创新探索的以区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP）为主的多元复合式医保支付方式改革（以下简称 "DIP 医保支付改革 "）。" 长住院按床日急慢分期 " 结算方式是其中的一部分。【成效】多元复合式支付改革实现患者医保医疗共赢医保支付方式是医保部门与定点医疗机构结算医疗费用的方法，DIP 是目前较为先进和科学的医保支付方式。改革前，医保按项目付费，病人治疗项目越多，医保给越多，容易造成小病大治、基金滥用问题；医保部门将预算额度直接分配给医疗机构，容易出现推诿病人等问题。改革后医保不再对单家医院额度设限，把医疗机构收治的住院病种、医师工作量、医疗机构服务量转化为分值，根据分值分配医保基金，更公平、精细、精准，充分尊重医疗机构管理自主权。厦门推动的多元复合式 DIP 医保支付方式改革，提供了 "1 个体系，2 项机制，3 方协同 " 的医保基金分配 " 厦门经验 "，它把 DIP 由单一的医保支付功能扩展到基金监管、绩效评价及医院管理等医保综合治理领域，避免了单项改革易导致 " 按下葫芦浮起瓢 " 的医改困境，破解了医保基金可持续性减弱、费用支付精细度不高、分级诊疗助推力不足 " 三大难题 "，实现了患者、医保、医疗三方共赢的局面。自开启 DIP 医保支付改革至今，2022 年全市平均住院天数 7.6 日，低于全国 9.2 日的平均水平；医疗费用增幅由改革前的 19.82% 降至年平均 9.18%；医疗总费用中检查化验占比下降 2%；近三年住院患者病例组合指数（CMI）标化例均费用下降 3%，个人自付比例下降 2.2%，保障大病患者使用的高额药品 2 亿元；厦门医保平均缴费费率全省最低，实现了以较低的征缴费率保障了较高的医保待遇；参保人门诊住院全病种均可医保报销，异地就医也无需 " 打折 "。【创新】支付审核管理齐步走提升医保基金使用效率医保基金不能 " 收多少支多少 "。为避免医保基金穿底风险，厦门市创新建立医保基金 DIP 精算分配体系，构建多维度精算模型，确保基金 " 分得准 "。率先创新覆盖门诊及住院的分组支付模式，通过大数据聚类，将全市医疗服务细分为 6458 个住院病种组、7625 个门诊诊疗服务组和 12 类基层医师组，并根据资源消耗不同确定分值，将医保基金预算精准分配至各个医院。医院患者疾病越严重、资源消耗越大、医师服务量越多，获得的医保基金就越多。与开篇的贾先生同样需要长期住院的癌症晚期治疗、脑血管意外康复等 11 个日均费用稳定的病种，采用床日付费方式，形成急慢分期支付体系，破解长期住院病人被推诿的难题。同时遴选诊疗时间短、技术成熟、风险可控的 17 个病种设置日间病种，与对应住院病种分值一致，鼓励医疗机构开展日间诊疗，减少病人术前术后等待时间。创新设立多维度综合评价和全周期审核监测两项机制，确保基金 " 用得好 "。DIP 评价机制，通过诊疗能力、运行质效、综合管理三大维度 100 余项评价指标，从 " 质量 " 评价医院，引导医院提质增效；通过 " 费用 + 病种 + 特例单议 "DIP 全链条审核机制，对医疗行为实时监测，实现 " 源头治理 "。创新三方管理协同模式，确保基金 " 管到位 "。我市打造医保、卫健、医院 " 三方协同 " 的 DIP 治理新模式，将医院的考核管理职能集中系统性治理。通过全国首创医保基金绩效管理办法，建立 " 优劳多得、优绩优酬 " 的基金分配正向激励机制，推动医院从 " 粗放式增收 " 向 " 精细化增效 " 转变；医保、卫健及医院三方共同编制数据、病案、医院管理三部 DIP 管理指南，促进标准协同；各部门将 DIP 指标评价结果进行多方运用，促进结果协同，最终达到医保基金使用更高效、卫健绩效考核更科学、医院良性运转更规范的三方共赢。据悉，该项改革做法去年入选全国医保结算清算典型案例。在 2022 年全国 DIP 支付方式改革交叉评估中荣获第一名，并获 2023 年福建省改革创新项目评审第一名。koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:吕文达
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张家港市望江路、望湖路、采香径3条森林步道，均位于香山4A级景区内，合计15.9公里，串联起香山寺、鹿女湖、采香径等景点；沿线分布梅岭、樱花园等森林景观，每年1-2月可欣赏梅花、3月可欣赏樱花；周边可享用螃蜞豆腐、野茭白、河鲜等美食，亦可至张家港湾，欣赏“最美江湾”靓丽风貌。
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“救生员资格证全国通用，有的地方要求年审，有的地方不要求。我们公司不要求年审，拿着证书面试即可。”浙江杭州一家健身服务公司的人力行政总监这样说。
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下一阶段，海湾镇将坚持服务创新，继续大力推进“向零行动——医保服务直通车”。按照“有场所、有设施、有标志、有宣传、有书报、有制度”的“六有”标准开展工作，配备素质过硬的专业人员，不断丰富服务内容，提升医保直通车的知晓度，实现“镇居同办”的两级医保经办服务体系，使办事群众在家门口就能享受到同质、高效、便捷的医保服务。
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《黄浦·红色起点》一书由黄浦区档案局（馆）和区委党史研究室联合编撰，经多年打磨，于2023年6月正式出版。全书收录了上海市第一批红色资源名录中涉及黄浦区的全部143处旧址、遗址和纪念设施，主要包括新民主主义革命时期中国共产党在黄浦区的重要机构、重要会址、重大事件发生地，党的重要领导人旧居和活动地，1949年以后兴建的涉及新民主主义革命时期内容的纪念设施。此外，还收录了民主党派、社会团体的重要机构、重要会址和重大事件发生地，爱国民主人士旧居等。共分“会址·机关”“事件发生地”“群众运动场所”“文宣机构”“交通联络点”“居住地”“纪念设施”“附录”八个部分介绍。
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“早就听朋友说这里热闹，没想到人这么多！”6月10日傍晚，记者在智慧湾标志性景观3D打印混凝土桥旁遇到了90后周女士夫妇，两人拿着刚从车备厢集市摊主处买来的咖啡，正商量着再去旁边买点小吃做晚餐。周女士说，住在顾村好多年，还没来园区逛过，最近接连从朋友圈看到友人发照片、晒“买买买”战果，勾起了夫妇二人的好奇心。“集市都开到了家门口，再不来看看就落伍啦。”
从《关于深化人才发展体制机制改革的意见》，到《关于深化项目评审、人才评价、机构评估改革的意见》，再到《关于完善科技激励机制的意见》……一份份改革文件接续出台，破解人才发展体制机制障碍。
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步子一走