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国家医保局:规范医保药品lv日本官网官方网站中文版外配处方管理_ZAKER新闻

这几类食品最易污染谷类制品,包括发酵玉米面、糯玉米汤圆粉、河粉、玉米淀粉、发酵糯小米等;薯类制品,包括马铃薯粉条、甘薯淀粉、山芋淀粉等;变质食用菌,包括银耳、黑木耳等。

医保办函〔2024〕86 号国家医疗保障局办公室关于规范医保药品外配处方管理的通知各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局:为更好保障参保人就医购药,近年来国家全面部署建立职工医保门诊共济保障机制、健全完善城乡居民 " 两病 " 用药保障机制、支持谈判药品 " 双通道 " 供应,同步加快医保电子处方中心建设,取得积极成效。但近期国家医保局组织的专项飞行检查发现,一些定点医疗机构和定点零售药店外配医保药品处方管理粗放,虚假处方、超量开药等现象屡有发生,损害参保人合法权益,威胁医保基金安全,亟需加强外配处方规范管理。各地要深刻剖析黑龙江省哈尔滨市部分药店欺诈骗保的典型案例,全面加强处方流转全流程监管,严厉打击虚假处方欺诈骗保行为。现就进一步规范医保药品外配处方管理通知如下。一、规范定点医疗机构处方外配服务各地医保部门要指导定点医疗机构按照相关要求和医保协议约定配备诊疗所需药品,暂时无法配备但确需使用的,应当为参保人提供必要的处方外配服务并加强管理。已上线医保电子处方中心的统筹地区,定点医疗机构应通过电子处方中心提供处方外配服务。支持将电子处方打印成纸质处方,方便老年人等有需求的参保人持纸质处方前往定点零售药店购药。暂未上线医保电子处方中心的统筹地区,定点医疗机构开具的纸质处方须经本院医保医师签名并加盖外配处方专用章后有效。定点医疗机构要将涉及参保人的所有外配处方(纸质处方复印)留存备查,保存期限不少于 2 年。纸质处方应由定点医疗机构按照相关部门规定的标准和格式印制,并在前记部分进行连续编号,保证处方编号的唯一性、可识别性。定点医疗机构要定期汇总分析涉及参保人的外配处方情况,发现医务人员处方行为不规范的予以提醒、批评和教育,发现参保人冒名开药、重复开药、超量开药或利用医保报销待遇转卖药品的,及时向当地医保部门举报。二、加强定点零售药店外配处方管理定点零售药店为参保人调剂外配处方时,应认真检查处方的真实性、合法性、规范性,核准处方用药信息、有效期等以及参保人信息,发现问题的可以拒绝调剂,并及时向当地医保部门反映存疑外配处方线索。已上线医保电子处方中心的统筹地区,定点零售药店应通过医保电子处方中心下载定点医疗机构电子处方,按处方进行调剂,电子处方存档备查。暂未上线医保电子处方中心的统筹地区,参保人使用纸质处方的,定点零售药店核验调剂后应当按规定留存处方,定期提交统筹地区医保部门检查,纸质处方保存期限不少于 2 年。定点零售药店应按照医保部门关于药品追溯码有关规定,应用药品追溯码,确保调剂外配处方药品可追溯。三、强化医保药品处方流转管理原则上,定点零售药店凭本统筹地区定点医疗机构外配处方销售的药品,符合规定的可以纳入医保统筹基金支付范围,暂不接受本统筹地区以外的医疗机构外配处方。各地医保部门要认真落实《国家医疗保障局关于印发〈定点医疗机构医疗保障服务协议范本〉的通知》(医保发〔2024〕22 号)要求,将医保药品外配处方管理情况纳入协议管理范畴,压实定点医药机构管理责任。统筹地区医保部门要加强外配处方日常审核,定期组织定点医疗机构与定点零售药店外配处方之间 " 对账 ",发现违法违规问题,按照相关规定进行协议处理、行政处罚、移送司法机关等。对外配处方量多、金额较大或数据异常波动的定点医药机构要重点加强政策指导和监督检查。四、加快推进电子处方中心建设各地要依托全国统一的医保信息平台,抓紧部署应用医保电子处方中心功能,连通医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店,确保电子处方顺畅流转。自 2025 年 1 月 1 日起,配备 " 双通道 " 药品的定点零售药店均需通过电子处方中心流转 " 双通道 " 药品处方,不再接受纸质处方。特殊情况需要延长纸质处方使用时间的,由统筹地区报省级医保部门同意,并向国家医保局备案,延长时间不超过 3 个月。医保电子处方中心与智能监管子系统有效衔接。五、集中开展医保外配处方使用专项治理统筹地区医保部门要将检查定点医疗机构和定点零售药店外配处方情况纳入打击欺诈骗保相关行动,2024 年 12 月底前,针对门诊慢性病和特殊病保障、城乡居民门诊 " 两病 " 用药机制开方药品,以及其他金额高、费用大、欺诈骗保风险高的开方药品开展专门检查。依托大数据分析,做到纸质处方使用量大的必查,单个处方开药剂量大的必查,同一参保人重复超量开药的必查,单体定点医疗机构纸质处方开方多的必查,重点科室医保医师开方数量大的必查。检查发现的定点医药机构和参保人违法违规问题,要依法依规快查快处。要加强参保人的健康和法治教育,坚决打击医患合谋欺诈骗保,对参与欺诈骗保的参保人要综合采取信用评价、减少医保服务便利度等方式予以教育和惩戒,支持各地探索适当调整欺诈骗保参保人的医保待遇。对存在违规违法问题的,依法追究相应责任。各地要高度重视全面加强医保药品外配处方管理工作的重要意义,督促指导定点医疗机构和定点零售药店按要求做好医保电子处方中心接入和外配处方管理,同步加大相关政策宣传和典型案例曝光,引导参保人积极配合,形成良好工作氛围。工作中遇有重大情况,及时向国家医保局报告。特此通知。国家医疗保障局办公室2024 年 10 月 16 日

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编辑:刘宝瑞

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王莹介绍,从中医的角度来讲,“春夏养阳”,后背为阳,胸腹为阴。而且人体后背上的督脉,在中医上被称为“阳气之海”。如今一到夏天,很多人就离不开空调,但空调用多了,对人体的阳气会有一定的损伤。适度晒晒背,可以激发人体的阳气,驱寒保暖。阳气就像人体的卫士,阳气充足可以预防感冒,对过敏性鼻炎、因免疫力低造成的疾病都有帮助。。

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四是高温不仅引起烦躁不安、压抑等消极情绪,还会导致认知功能的下降。

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不同场景的防晒霜应该如何选择。室内活动,比如日常生活通勤、居家办公选择SPF15,PA+。室外活动根据不同情况选择不同系数的防晒霜。直接在阳光下活动时间较长,选择SPF≥30,PA++;春末或夏季在阳光、雪山、海滩、高原等环境下,选择SPF≥50,PA+++。李敬主任建议,皮肤出现严重过敏、红肿热痛等不适反应时,建议不要涂防晒霜,以物理防晒为主,如遮阳伞、宽檐帽、墨镜等。

宠物身上容易携带螨虫,人被螨虫叮咬后会引起皮肤过敏,出现水肿性红斑、小丘疹、丘疱疹、风团等过敏表现,同时伴有瘙痒。过敏性体质的人还可能对螨虫分泌物或动物皮毛过敏,从而引发一系列过敏性疾病,如鼻炎、哮喘、湿疹、荨麻疹等。对于螨虫的预防方法,首要的是定期给宠物除螨,如给宠物外用、口服或注射除螨药物。另外,把人的衣物、被褥及宠物接触过的物品定期放到太阳底下暴晒,必要时可使用有紫外线功能的除螨吸尘器。

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江苏省人民医院营养科主任李群在接受采访时指出,吃肉时有一个“三不吃”原则:淋巴不吃,腺体不吃,皮则尽量不吃。

杀灭方法:副溶血弧菌可以通过高温加热的方法进行消杀。如果用沸水灭菌,建议煮沸15分钟以上。

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大暑节气,饮食建议多样化,以清淡易消化为主。可以选择绿豆百合粥、西瓜翠衣粥、薏米小豆粥等补气清暑、健脾养胃,或煮粥时放一些淮山药、茯苓等药食同源的食材,祛湿效果会更好。适当增加苦味蔬果,比如苦瓜、荷叶等有助于清热去火、健脾除湿。多吃开胃消暑的食物,比如赤小豆、薏米、南瓜、西瓜、黄瓜、丝瓜等,也可以做成如绿豆汤、冬瓜汤、银耳百合汤、冬瓜海带汤等食用。适当增加酸性食物,如食醋、番茄、山楂、柠檬等,既有利于酸甘化阴、养护阴液,又有助于柔肝调脾,开胃消食。此外,在食用肉类、鱼类等荤菜时,要注意饮食卫生,防止肠道传染病的发生。不吃或少吃辛辣、烧烤、油腻的食物,少饮酒,防止内生湿热,损伤脾胃。

3.杂豆类:绿豆、红豆、豌豆、蚕豆、芸豆、鹰嘴豆等豆子淀粉含量高,称为杂豆。红豆、绿豆虽去皮后口感更好,但最好连皮吃。

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答:有效避免跌倒,建议做到两步:第一,评估;第二,改善。首先,针对自身高危因素采取措施,预防跌倒。例如,如果发现自身的肌肉力量下降了,可以通过运动锻炼改善力量;如果是居家环境存在跌倒风险,可以进行简单的居家改造;如果是用药因素增加了跌倒风险,可以了解药物的副作用,提前预防。还要强调的是,预防跌倒最重要的一点是“改掉急性子”,老年人要时刻提醒自己,行动节奏要放慢,提高生活安全性。

饭前避免给孩子吃冷饮,甜的东西会给孩子造成饱腹感,影响食欲;过凉的食物,也会造成肠胃痉挛,引发胃肠不适。饭后吃雪糕会造成胃肠功能紊乱,引发呕吐、腹痛、腹泻等。

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需要注意的是,不是所有人都适合晒太阳,并非所有由湿邪引起的疾病都适用于阳光照晒。比如某些类型的湿疹,患病原因不只是湿邪,还可能夹杂着“热邪”等,在这种情况下,患者晒太阳很可能让热邪进入皮肤,加重皮肤病的反应。田野说,那些阳气比较虚弱,外在表现一般为怕冷、手脚冰凉的人,较为适合晒太阳,他们可以借助自然界的阳气补充自己的阳气。

“大暑”节气时值“三伏天”的“中伏”前后,是“上蒸下煮”“湿热交蒸”到达极点的时节,当令之气为暑热。江苏省中医院急诊科副主任、副主任中医师徐顺娟介绍,大暑养生关键在养“心阴”,护“脾气”,要注意以下几点:

发布于:眉山市