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无锡虹桥医院停婷婷五月丁香在线业背后：医院骗保屡禁不止，监管“组合拳”围剿医疗乱象_ZAKER新闻
<span>第三，提醒我们反间谍的弦必须绷紧。中情局已经表明了，重建在华间谍网是他们目前以及接下来一段时间的重点任务。2021年就有公开报道说中情局成立了中国任务中心，这是中情局唯一的单一国家任务中心。这些都可能让中国反间谍斗争的形势变得更为复杂和严峻。需要强调的是，反间谍斗争与中国高水平对外开放不存在冲突，正常的对外交流不会受到任何干扰和影响。绷紧反间谍的弦，绝不意味着一看到外国人的脸，就怀疑他们是间谍。</span>
本文来源：时代财经 作者：张羽岐连续多日冲上微博热搜的无锡虹桥医院骗保事件已基本查实。9 月 24 日，" 无锡医保 " 官方微信公众号发布最新通告，" 近日，我局会同公安、卫健等部门继续对无锡虹桥医院涉嫌骗取医保问题进行全面调查，目前该医院骗保情况基本查实。"9 月 22 日，无锡医保局已经取下该医疗机构的医保定点资格，公安机关刑事立案。9 月 23 日，无锡虹桥医院法定代表人、院长等 15 名涉案人员已被公安机关依法采取刑事强制措施。涉事民营医院现已停业。时代财经 9 月 24 日也从无锡虹桥医院咨询服务热线工作人员处获悉，目前医院已经处于停业状态，暂不对外接诊，此前的住院患者已经转出。北京君都律师事务所医疗刑事合规部孙恩典律师从法律角度对时代财经解释道，" 在刑事案件侦办程序中，刑事强制措施是非常严厉的控制手段，一般情况下，侦查机关在掌握了足以定罪量刑的证据后才会对犯罪嫌疑人采取刑事强制措施，否则一旦犯罪嫌疑人被宣告无罪，是可以申请国家赔偿的。在本案中，如果骗保行为被查证属实，涉案人员可能构成诈骗罪，根据法律规定，医疗机构有虚构医药服务项目、虚开医疗服务费用、重复收费、超标准收费、分解项目收费等行为的，属于骗保行为。根据刑法 266 条的规定，诈骗金额特别巨大或有其他特别严重情节的，可能判处十年以上有期徒刑。"就在无锡虹桥医院停业消息披露的前一天，国家医保局对外表示，其已经派出飞行检查组，在 9 月 23 日上午进驻该院开展专项飞行检查。同时，国家医保局指导江苏省医保局，派出 20 个检查组进驻无锡市下辖所有区县，对 100 多家定点医药机构开展全面检查。多位受访人士对时代财经表示，要想更规范地使用和监管医保基金，绝对要依靠规范、可靠的制度；此外，当下医保基金监管体系仍需进一步完善，这样才能更好地对医药机构进行管理。图片来源：图虫创意骗保事件背后的医院据多家媒体报道，无锡虹桥医院放射影像科朱医生实名举报该院涉嫌骗保，从 2023 年起，医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历，他们既没在医院拍过片子，也没有放射影像科归档的影像号，病历记录里却有 " 根据影像做出的诊断 "，也有同一张 CT 片出现在不同患者的病历中。该情况被央视报道后，迅速引起医保部门、公众关注。资深医改专家徐毓才告诉时代财经，" 一般来讲医疗机构欺诈骗保按照协议处理有多项处理方式。其一罚款，一般处罚 2~5 倍罚金；其二，行政处罚，包括吊销医务人员执业证书、暂停执业活动，或对公立医院进行纪律监察等处分；其三，暂停医疗机构的医保执业活动。无锡虹桥医院已经处理到刑事强制措施这一步，后续如果进一步锁定骗保证据，按照刑法规定，这一情况属于运用民生资金欺诈骗保，院长等相关人员可能就要受到刑事处分。后续医院能否正常运营就不确定了。"孙恩典也对时代财经指出，医院的法定代表人、院长等人员涉案，该医院并不一定后续无法营业，本案中的犯罪主体是自然人，并不属于单位犯罪，医院设立的目的是为了治病救人，刑事侦查的目的是为了打击犯罪，两者并不冲突，但因本案涉及人员较多，在刑事案件办理期间，势必会影响该医院的继续营业，且可能会持续一段时间。无锡虹桥医院官网显示，无锡虹桥医院是一家新型现代化二级甲等综合医院，设有 20 余个医疗临床和医技科室，建筑面积 2 万余平方米，开设床位 160 张，医院现有职工 500 余人，各类医技护人才 300 余人，其中正副高职称专家 40 余人，年门急诊量 20 余万人次，年出院万余人次。另据企查查，无锡虹桥医院成立于 2005 年，法定代表人为王为民，注册资本 1000 万元。股权信息显示，上海美迪亚医院投资集团有限公司（下称 " 上海美迪亚 "）持有该院 40% 股份，王为民为该院实际控制人，直接持股 10%，最终受益股份为 42%。王为民也是上海美迪亚的法人代表和实际控制人，持股比例为 80%。该投资集团成立于 2003 年，注册资本为 5000 万元。目前除无锡虹桥医院外，上海美迪亚也对外投资了多家医院企业，包括昆山虹桥医院、深圳港龙医院、杭州天目山医院、上海闵行虹桥医院、温州建国医院、上海健桥医院和深圳建国泌尿外科医院等，目前这七家医院均处于存续状态。实际上，上海美迪亚对外投资的多家医院均有被处罚的情况。其中，昆山虹桥医院于今年 8 月由于未遵守相关诊疗规范等被昆山卫健委通报、立案；9 月被昆山卫健委处罚 11.35 万元。深圳港龙医院、杭州天目山医院此前也因涉嫌广告违法行为被当地相关监管部门处罚。监管 " 组合拳 " 围剿医疗乱象受监管不完善，以及医院、诊所、药店等医药机构管理不足等多重因素影响，医保基金使用违规、欺诈骗保行为由来已久。9 月 25 日，国家医保局再次公布违法违规使用医保基金的典型案例。" 和田医保 " 官方微信公众号 9 月 21 日发布的文章显示，近期在自治区医保局飞行检查和专项检查中发现，一些医院存在无指征住院、涉嫌伪造检查、检验报告单，骗取医保基金，同时还存在超标准收费、过度检查、重复收费、串换收费、超医保限定支付等违规问题，此次违规包括新疆和田地区于田希望医院、新疆和田地区和田市神农德艺中医医院、新疆和田地区于田县寿康医药零售有限公司。今年 9 月初，国家医疗保障局副局长颜清辉在国务院新闻办公室举行的 " 推动高质量发展 " 系列主题新闻发布会上也表示，就医保基金监管工作上，要特别用好公开曝光。国家医保局官方微信公众号也陆续曝光诸如 " 糖化血红蛋白 " 过度检查、男女检查项目混淆等违法违规问题，通过 " 糖化血红蛋白 " 筛查线索查实并追回医保基金近 6000 万元，通过 " 限制性别类诊疗、检查、用药 " 筛查线索追回医保基金近 1400 万元。徐毓才对时代财经表示，国家在不断地完善监管医保基金的体系，其中国家医保局已经出台了对医保基金飞行检查管理办法，一方面进行常规的检查工作安排，诸如每年去多少省市地区进行飞行检查；另一方面，启动国家医保局大数据智能监控平台，通过智能监测发现某家医疗机构对医保基金的异常使用情况，一旦发现异常，可直接启用飞行检查；而媒体监督报道、病人、医保人员、竞争对手等举报也有可能发现医保基金使用异常的情况。实际上，自 2019 年国家医保局建立飞行检查工作机制以来，国家医保局 5 年间已陆续组织 200 多个检查组次，在全国范围抽查定点医药机构近 500 家。各省纷纷效仿建立起省级飞行检查工作机制，2022 年以来已抽查定点医药机构 5000 多家。国家医保局在今年 4 月发布的《2024 年医疗保障基金飞行检查工作方案》政策解读显示，总体看，国家和省级飞行检查已累计追回医保相关资金 80 多亿元，产生了打击欺诈骗保、纠正违法违规行为、挽回医保基金损失、强化高压震慑的积极效应，成为守护医保基金安全的 " 利剑 "。孙恩典也进一步告诉时代财经，" 凡是和医保基金有关联的个人和单位都应该学习关于医保基金的法律法规，参加医保涉刑案例的讲座培训，深化理解适用医保基金各项规定，医疗机构和医保行政部门还要制定完善的规章制度，建立和完善内部自查程序，确保医保基金正确、合理、合法地使用。"强监管后，医药机构如何更健康地运营？医保基金监管在不断地加强完善，相关部门也在逐步提高监管能力。不过，徐毓才也对时代财经直言，欺诈骗保是人为故意的行为，打击、杜绝没有问题，但违规使用医保基金是技术问题，包括医疗机构、医务人员以及医院管理人员和医保部门怎么去使用医保基金、如何用药、如何检查，它非常复杂，个人认识是不一致的，有时医生认为的和规定的临床诊疗规范和医保规定是不一致的。" 目前，医保基金的监管可以总结为四大趋势，其一，法治化，我们在医保基金监管的法制化层面正在不断地健全；其二，智能化，目前大数据在监测医保基金异常使用情况方面发挥着重要的作用；其三，协同化，即医保基金的监管需要各部门齐心协力，比如在飞行检查期间发现医药机构存在违规等各方面问题，应该将相关问题移交相关部门，比如过度医疗、非法行医、不合理诊疗等方面的问题移交卫生部门，而涉嫌骗保等情况移交公安部门，但如果是涉嫌违纪违法，就移交到纪律检查部门等；其四，常态化，这些监管要变成常态化的管理模式，才能进一步减少医保基金的损失。" 徐毓才对时代财经称。2023 年 5 月国务院办公厅发布的《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》明确指出，医保基金是人民群众的 " 看病钱 "、" 救命钱 "。加强医保基金使用常态化监管，对保障医保基金安全运行、提高基金使用效率、规范医疗服务行为、减轻群众看病就医负担具有重要意义。同时，强调各部门职责的强化、监管的常态化、制度完善等。而医保基金强监管，并不意味着 " 一刀切 "" 滥问责 "，而是在精细化、精准化管理医保基金后，使得医保基金用在刀刃上，减少医药机构发生上述违规行为，同时使得医药机构实现健康运营。中部某综合医院院长于方（化名）对时代财经直言，当下最新的监管政策真正落地到医院后，有很多细节和历史遗留问题需要逐一解决，诸如怎么样才能兼顾到医疗机构和整个医务人员群体的利益，以及各个相关监管部门如何互相协调同一问题同一监管，而不是多项交叉监管后，多个部门之间的监管政策又存在不一致的情况。多位受访人士告诉时代财经，机制是为了让 " 坏孩子 " 变好，不仅需要通过不断地批评教育，还需要建立一个有利于变好的机制，提高监管部门的监管水平和监管能力，这之中需要医保局等各个部门都发挥作用，形成一个对医保基金、医药机构健康的闭环管理模式。koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:李书诚
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据央视新闻联播报道，12月27日，政协第十四届全国委员会第十二次主席会议在北京召开。会议审议通过了关于撤销吴燕生、刘石泉、王长青政协第十四届全国委员会委员资格的决定，提请第五次常委会会议追认。。
安全隐患方面更容易解决。划定可燃放的时段和区域，做好安全措施，已是各地的成熟经验。地方政府再以此作为禁放的借口，就是懒政、一刀切。
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2002年6月至2004年12月，任中国航天科工集团第四事业部副部长、党组成员、科技委主任，中国航天科工集团066基地副主任、党委常委、科技委主任、型号总设计师、型号总指挥；
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会议传达学习了习近平总书记近期重要讲话和指示精神。王沪宁表示，要提高政治站位，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，坚决做到“两个维护”，结合全国政协工作实际，把习近平总书记重要讲话和指示精神贯彻落实好。要引导政协委员切实把思想和行动统一到中共中央对经济发展形势的科学判断和对明年经济工作的决策部署上来，围绕做好2024年经济工作、推动我国经济高质量发展献计出力。要助力做好“三农”工作，围绕支农、助农、富农、惠农开展履职“服务为民”活动。要组织政协委员深入调查研究，为推进高水平对外开放、推动构建人类命运共同体凝心聚力。要利用政协平台加强思想政治引领，多做解疑释惑、引导预期、提振信心、凝聚共识的工作。要加强政协党的建设，推动政协各项工作做得更好更扎实。
包头市委领导表示，“在高校、国企和开发区成立人民武装部，是落实党管武装制度的重要举措，更是自觉履行国防义务、积极支持国防建设的具体实践。”
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政府与市场的关系、中央和地方政府的事权和支出责任划分，是另一项关注重点。罗志恒指出，近年来财政形势的核心症结在于有限财力与无限支出责任的矛盾，这一定程度上源于政府与市场的边界越发不清晰，政府的兜底责任越发增加，具体体现为经济社会风险财政化，包括房地产风险财政化、金融风险财政化、社会风险财政化、超前承诺财政化等。因此，需要厘清政府与市场关系，界定政府职责与规模；深化中央与地方财政体制改革，逐步上收事权和支出责任至中央政府，减轻地方政府支出责任和财政压力，地方政府既无能力、也无动力办好外部性强的事权，逐步做实公共安全、食品药品监管、养老保险等事权的垂直管理和部门实体化。
中共中央政治局委员、全国政协副主席石泰峰，全国政协副主席胡春华、沈跃跃、王勇、周强、梁振英、巴特尔、苏辉、邵鸿、陈武、穆虹、姜信治、蒋作君、何报翔、秦博勇出席会议。
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南非的亚洲及金砖事务特使苏克拉尔（Anil Sooklal）周五接受采访时说，五个受邀国派出高级代表参加了本月早些时候在南非德班举行的金砖国家协调人会议，他们全面参与了这次会议，“这清楚表明他们已经接受了邀请”。他透露，新成员国还将派官员参加1月30日在莫斯科举行的协调人会议。
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12月26日，全国人大常委会法工委传出声音：“有关地方性法规关于全面禁止销售、燃放烟花爆竹的规定，与大气污染防治法和烟花爆竹安全管理条例的有关规定不一致；关于全面禁售、禁燃的问题，认识上有分歧，实践中也较难执行，应当按照上位法规定的精神予以修改。经沟通，制定机关已同意对相关规定尽快作出修改。”
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如何进一步完善转移支付，是新一轮改革要解决的另一重要问题。当前，中央对地方转移支付规模过大，且每年都在快速增加，趋势难以持续。
5月28日，经过1小时59分的飞行，由C919大型客机执飞的东方航空MU9191航班平安降落在北京首都机场。C919圆满完成商业首航，中国民航商业运营国产大飞机正式“起步”。
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据复旦大学官网显示，彭希哲，复旦大学文科资深教授，现任长江经济带（复旦大学）发展研究院常务副院长，博导。主要研究领域为中国人口政策与老龄化、社会性别和社会政策、可持续发展等。曾获教育部高校研究优秀成果奖、上海市哲学社会科学优秀奖、中国人口科学优秀成果奖、上海市决策咨询奖等20多项省部级奖项。2015年获得中华人口奖科学技术奖（国务院颁发）、2016年获得中国老年学和老年医学学会“杰出贡献奖”、2017年获得复旦管理学杰出贡献奖。1992年起享受国务院政府特殊津贴；1993年被评为全国优秀教师。
1994年1月1日，国务院发布的《关于实行分税制财政管理体制的决定》正式实行，意味着中国财政体制从“分灶吃饭”走向分税制。分税制改革也被认为是中国后来数十年经济高速增长的制度基础之一。
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据美国彭博社12月29日报道，南非表示，由新兴市场国家组成的金砖国家集团成员数量将增加一倍，沙特、伊朗、阿联酋、埃塞俄比亚和埃及将于明年1月1日加入。
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阿根廷《第十二页报》对此评论道，米莱的动机纯粹是意识形态上的，而非务实的，他在信中只是说“当前外交政策的许多方面与上届政府不同”。金砖国家由新兴经济体组成，它们本可以为阿根廷提供坚定的政治和经济支持，以应对当下的危机。而米莱那封简短的信，意味着阿根廷关闭了通往世界的最大门户之一。
包头市委领导表示，“在高校、国企和开发区成立人民武装部，是落实党管武装制度的重要举措，更是自觉履行国防义务、积极支持国防建设的具体实践。”