云缨用枪躁自己外商独资医院扩容，进口药却更难买了云缨用枪躁自己
外商独资医院扩容，进口药却更难买了云缨用枪躁自己
保守起见，策略哥特地回测了近几年长城汽车相同指标形态的出现次数及后续影响，数据发现长城汽车自2020年起共出现过32次股价突破BBI均线的情况。
点击上方"米筐投资"医疗行业，正在经历一场，史无前例的变革。9月8日，商务部、国家卫生健康委、国家药监局发布关于在医疗领域开展扩大开放试点工作的通知。（来源：商务部官网）其中提到，拟允许在北京、天津、上海、南京、苏州、福州、广州、深圳和海南全岛设立外商独资医院（中医类除外，不含并购公立医院）。设立外商独资医院的具体条件、要求和程序等将另行通知。一石激起千层浪，医院、医生和各类从业人员，沸腾了。从中外合资到外商独资，这是又一次进步。国家卫健委数据显示：中国外商医疗机构在2021年达到302个，数量呈逐年递增趋势。但与全国超107万个医疗卫生机构的总数相比，市场份额仍然较小。外商医疗机构以轻资产的诊所、门诊部为主，合计188个，占比62.25%，医院数量114个，占比为37.75%。1997年和睦家医院落地北京，成为全国第一家中外合资医院。（北京和睦家 来源：医院网站）2015年，上海出现了国内第一家外商独资医院，2016年开始正式运营。它就是上海永远幸妇科医院，也是日本永远幸医疗集团第十七家连锁医疗机构。根据医院给出的数据，开业三年就开始盈利纳税，累计服务16万余人次，经助孕治疗出生1841名宝宝。从地图上来看，这家医院位于浦东外高桥板块，比较偏远，但依旧吸引到了固定患者群体。（医院位置 来源：百度地图）尤其值得注意的一点是：福建省福州市，也被列入了扩大试点的范围。因为福建省与医疗、医改的渊源颇深，尤其是2018年开始国家医保局力推的三明医改模式。三明医改的核心改革点包括：政府主导、压缩药品耗材回扣空间、降低药品价格、提升医疗服务价格、全员年薪制这么做的好处在于，大幅度提升医疗技术服务的收入比重，让医生医院减少对药品的过度依赖，增加了医务人员的收入。三明医改的初心是：减少过度开药，让医务人员收入和科室业绩挂钩，减少过度医疗行为，尽可能让医保基金有富余，增强患者的医疗质量。北京大学国家发展研究院教授李玲，在接受媒体采访时，曾经给出过一系列的数据：2022 年，全国门诊量诊疗人次大致为 84 亿左右。进入 2023 年，此数字一路猛涨，攀升至 95.4 亿。 中国人平均每人每年的看病次数达到七次，于全球范畴内都属罕见，堪称世界首位。（来源：新浪微博 中新经纬）她还重点提到了国家对于公立医院的投入。国家财政对公立医院的投入不足8%，这就意味着日常运营开销，都得依靠公立医院的医生和医护人员自己来创收。过度的检查、开药和治疗，都导致居民的医疗费用上升，并且损害了居民的身心健康。三明医改模式，尽管也有很大的争议与反对意见，但至少走通了一条探索模式。终极目标都是让医院、医保、医药、医护人员形成合力，高效率解决医疗难题。就在多部门宣布，外商独资医院扩大试点的几天前，一则新闻冲上微博热搜：医院越来越难开到进口原研药在微博上一位父亲讲述了自己带孩子看病的亲身经历。（来源：微博）他的孩子因支原体肺炎在浙江某医院就诊，在对症治疗的药物中，该医院只能给患儿使用一款国产阿奇霉素，而非进口的原研药。孩子打了两天点滴后仍高烧不退，直到转去另一家医院，换成注射进口原研药，辉瑞的希舒美后才退烧。这位父亲提出了一个很朴素的疑问：为什么以前能用的进口药消失了？进口药减少，或者说医院不愿意、不能给患者开进口药的根源在于医保集采。医保集采的核心原则是，保持稳定采购量的前提下，大幅度削减单个药品的价格，降低医保基金与个人的支付压力。这本来是一件非常好的事情，大家在新闻里看到的医保灵魂砍价，也是得益于集采的模式。（来源：新浪微博 央视新闻）既然个人和医保基金都受益，那么必然有一方要减少一部分收益。药品大幅度降价，换取大量的市场份额，并不能弥补利润大幅下滑。以糖尿病常用药，德国拜耳研发生产的拜唐苹为例。2020年11月，拜耳参与集采的第一年，处方药全球总裁 Stefan Oelrich 在第三季度财报会上表示，拜唐苹的销量从年初开始增长了 40％。掌握巨量订单之后，拜耳2020年的年中财报显示，拜唐苹第二季全球营收为40亿欧元，同比下降74.2%。低价换量，是无法弥补整体亏损的。如果说部分药企还有动力，为了市场份额去争夺进入集采名单，那么一些药企同样有动力，主动原理集采不跟进降价。根据国家医保局微信公众号数据显示，前9批集采国产仿制药中选1583个，进口原研药中选70个，仿制药占比超95%。也就是说，假设一名患者去医院开药，95%的情况都会首先遇到仿制药，而不是原研药。换个角度看，原研药的效果，是不是总比仿制药更好？这个问题的答案，也不是完全确定的，药品之间的差异很大。比如说微博上那位父亲提到的阿奇霉素，本身就是属于耐药性较强的抗生素。他给孩子使用的辉瑞版本阿奇霉素希舒美属于集采未中标的药品。全国各省都搭建了医保采购平台，公立医院要从平台上下订单，企业则把自己的药品摆上平台。这类似于我们平时用的电商，整个过程被称为挂网采购。难开药的根本原因是进口药因为价格更贵，被撤网了，被便宜的国产药挤出去了，于是公立医院采购不到，因此大家也就没有选择了。2023年11月，在国家集中带量采购中，希舒美报价5.58/袋，比中选末位的0.98元/袋高出约4.7倍，最终落选。进口原研药的报价太贵了，医保资金有限，医院动力不强，于是患者开不到进口原研药。站在医院的角度来说，那些没有撤网的药物，医院也没有动力采购。为什么会这样？因为目前国家对于医院的考核，核心制度之一是DRG，也就是按疾病诊断相关分组付费。（来源：pixabay.com）假设每家医院所获得的医保金份额是相对稳定的，且超出的部分会由医院自负盈亏，也就意味着医院会把压力传达给科室、然后具体分配给每个医生。这就意味着：理论上，国家从来没有政策限制医院不能使用进口原研药。然而在集采、挂网、医保DRG控费等一系列因素综合影响下，原研药大量出局，医院没有动力购买，患者开不到原研药。短期来看，这个循环是无法被彻底打破的。长期来看，外商医院如雨后春笋般多了起来，会发生一系列连锁效应？最慌的一定是民营医院，因为面临的竞争压力更大。有能力的医生、护士、院长都会前往民营、外资医院，因为薪资福利待遇更好。留在大型公立医院的医护人员，会因为越来越高的标准，以及医保严格控费，导致在薪资上极致压缩，同时身心俱疲。体现在终端病人身上，很可能会因此导致大医院、公立医院只能看一些基础疾病。凡是涉及到疑难杂症，以及危重病症，想要获得更好的医疗不得不前往民营、甚至私立医院。（来源：上海嘉会国际医院）整体来看，民营和私立医院，都是公立医疗体系的有效补充。同时，居民的医疗相关开支也会略有上升。这就进一步印证了，我们之前文章里的观点：刚需支出不断上涨，可选性消费大幅减少。普通人怎么办？保持身体、心情的健康，少生病，甚至不生病。从根源上，减少去医院的次数。这几年，很多事情一直在变，有些变化超出了很多人的认知，不要小看这些变化，这都是历史进程的一个映射。时代变了，政府的KPI，重心也会变，个人的认知必须也要跟着变，不要墨守成规，不要路径依赖，顺势而为。跟着我读懂大势，为了回馈粉丝们的信任，我们还精心筹备了一系列私密直播， 公开平台不便于说的事情，我们可以在私下悄悄告诉你。扫码下方二维码进群，和我们建立联系，掌握更多一手消息。THE END来源： 米筐投资（ID：mikuangtouzi）作者：顾左右转载请注明来源及作者 侵权必究koa12jJid0DL9adK+CJ1DK2K393LKASDad
编辑:冷德友
TOP1热点：为什么古代没有人发明面包和饼干
来源：中国基金报泰勒。
“策略之王”发现，中旗新材出现阳包阴的同时，股价站上5日均线，表示短期多方强势，上涨信号得到了进一步的确认。
TOP2热点：哪咤2背后的动画行业现状
根据统计，垒知集团2023年3月31日至2023年6月30日，主力资金净流出4456.61万元，游资资金净流入51.57万元，散户资金净流入4405.04万元。
“策略之王”发现，国创高新出现阳包阴的同时，股价站上5日均线，表示短期多方强势，上涨信号得到了进一步的确认。
TOP3热点：雷军谈deepseek中国新疆XXXXXL19
保守起见，策略哥特地回测了近几年欧菲光相同指标形态的出现次数及后续影响，数据发现欧菲光自2020年起共出现过33次股价突破BBI均线的情况。
保守起见，策略哥特地回测了近几年欧菲光相同指标形态的出现次数及后续影响，数据发现欧菲光自2020年起共出现过33次股价突破BBI均线的情况。
TOP4热点：微信 DeepSeek 王炸组合国精产品一品二品国精日本
但个股市值体量、股性以及所处的市场环境不同均会导致TRIX指标策略的有效性不同。保守起见，策略哥特地回测了近几年伟隆股份相同指标形态的出现次数及后续影响，数据发现伟隆股份从2020年起共出现过20次TRIX金叉。
TOP5热点：于正致歉TOBU16_18
但由于个股市值体量不同、股性不同以及所处的市场环境不同均会影响MACD指标策略的有效性。保守起见，策略君特地回测了近几年三晖电气相同指标形态的出现次数及后续影响，数据结果发现三晖电气从2020年起共出现过27次MACD金叉。
策略之王监测到，ST天圣股价向上穿破了BBI指标线，指明价格走势的运行方向。BBI指标是MA均线的一种优化和升级，一条简单的白线直接表达多空市场，线上为多，线下为空。
TOP6热点：石矶娘娘东山再起需要多久非洲14may18_XXXXXL56endian
保守起见，策略哥特地回测了近几年三晖电气相同指标形态的出现次数及后续影响，数据发现三晖电气自2020年起共出现过52次股价突破BBI均线的情况。
TOP7热点：裂空爪美甲一面膜上边一面膜下边韩国
策略之王监测到，浙数文化股价向上穿破了BBI指标线，指明价格走势的运行方向。BBI指标是MA均线的一种优化和升级，一条简单的白线直接表达多空市场，线上为多，线下为空。
TOP8热点：为什么美国大多都是木质房屋亚洲一线产区二线产区分布图片
策略之王监测到，棒杰股份股价向上穿破了BBI指标线，指明价格走势的运行方向。BBI指标是MA均线的一种优化和升级，一条简单的白线直接表达多空市场，线上为多，线下为空。
策略之王监测到，朗姿股份股价向上穿破了BBI指标线，指明价格走势的运行方向。BBI指标是MA均线的一种优化和升级，一条简单的白线直接表达多空市场，线上为多，线下为空。
TOP9热点：王健林成被执行人小S货又想挨C了叫大声点视频
FindN3Flip再次引领小折叠的屏幕性能。内屏表面覆盖了0.03mm超薄柔性玻璃，FindN3Flip以创纪录的60万次极限折叠次数，通过了莱茵折叠无忧测试，提供极致耐用，久用无痕的可靠体验。OPPO领先的屏幕技术为FindN3Flip带来1600尼特的动态峰值亮度以及1200尼特的全局最高亮度，配合OPPO独有的ProXDR功能带来的最高8倍的亮度提升，实现最通透的屏幕观感体验。此外，FindN3Flip也是首个通过莱茵智能护眼2.0认证的小折叠。
保守起见，策略哥特地回测了近几年海泰新光相同指标形态的出现次数及后续影响，数据发现海泰新光自2021年起共出现过49次股价突破BBI均线的情况。
TOP10热点：套圈套中玛莎拉蒂被质疑摆拍404黄台软件平台
在计算机设备行业个股中，达华智能股东户数高于行业平均水平，截至6月30日，计算机设备行业平均股东户数为4.14万户。户均持股市值方面，计算机设备行业A股上市公司户均持股市值为32.67万元，达华智能低于行业平均水平。